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ギックリ腰
「ぎっくり腰」
日本語一般には、この病態、重量のある荷物などを持ち上げようとした時などに急に強い腰痛が出現して立つことさえ大変になることを「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称でいいます。一般医療では「ギックリ腰」は急性腰痛症といい腰の部分に突如疼痛が発症する腰痛で筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状を言います。急に発生する筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)のほか、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などの病態が多いようですが、ときどきスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同様の病態を発する。発症要因も多種多様であるが、だいたい運動不足や年齢などが考えられます。なお、腫瘍が原因で発生している場合は、夜間痛・安静時痛が多く起こるので、ギックリ腰のように損傷の要因を特定できることは数少ない。また最近では、原因を断定できない腰痛を非特異的腰痛と呼びストレスの影響(側坐核)があるのではないかといわれている。
ぎっくり腰を予防するには?
予防対策としては、重量物などを持つ時に足場の悪いところで不安定な姿勢で持ったりしないように心がけることや、特に重いものはなるべく運ばずに済むように荷物の収納方法を常日頃から工夫しておくことも有効である。また、睡眠不足でなおかつ過労ぎみの時なども発症しやすく、そんな環境におちいらないように予防を講じるのも一つの方法である。できるならば、日頃から軽度の運動をして腰まわりから背中にかけて筋肉全体が弱らないようにしておくこともある程度効果的である。
ぎっくり腰の診断
病院で行われる検査では、主にレントゲンとMRIです。整形学的検査をする場合もありますが、最近ではレントゲンとMRIのみという場合がおおいようです。ギックリ腰は、レントゲンとMRIなどの診断を受けても原因は不明と判断される場合が以外におおく、その原因には、骨折、脱臼、筋肉や靱帯などのひどい損傷でなければ、MRIとレントゲンなどの診断には写らないので、わずかな損傷に対してはMRIとレントゲンを受けても分からないということになります。ギックリ腰でレントゲンやMRIなどの検査をやっても「異常はありません」と言われるようです。
ぎっくり腰の治療
ぎっくり腰の発症初期の対応
突如発症するぎっくり腰の初期の対応は、安静にして患部を冷やすことです。「ぎっくり腰」などの急性腰痛の多くは、軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷をともなうことが多く、傷めてすぐに動かないことと冷やすことが必要です。「ぎっくり腰」の中には疼痛はあるものの動くことができることも多くあります。しかし、「ぎっくり腰」の疼痛は数時間をかけてちょっとずつ悪くなる事がおおく、頑張れば仕事ができるからといって仕事をしてしまうと、後々ぎっくり腰が悪化する一因になります。軟部組織(靱帯や筋肉)の損傷がある可能性が高いということを考えてすぐに冷やすことで炎症を抑える効果があると言われます。しかし、冷却しても痛みが極度に減少することがないため、痛みの減少を実感するほどのことはないみたいです。
痛み止めなど
一般にぎっくり腰では、鎮痛剤を処方されます。鎮痛剤で「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然治癒を目指します。
湿布
湿布なども病院で一般的に処方されます。だが「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛では痛み止めの方が痛みを軽減するにはいいようですね。
注射
痛みがひどい時は、ブロック注射をします。痛む所の局部的な麻酔と背骨に注射をするブロック注射がある。ブロック注射は痛みに劇的に効くことが多いがときどき事故も起こっています。
患部を保護するコルセットなど
ちょっと動くだけで疼痛をはっする「ぎっくり腰」に、腰を固定するコルセットなどはとても効果的な対処法の一つです。腰部に力が加わると腰部を刺激して痛みが出るので、患部を固定してその動きを制限することで痛みを軽減します。
ぎっくり腰と整体の施術
一般の治療に加えて整体みたいな手技療法も「ぎっくり腰」の治療として考えている方もいることでしょう。整体でおこなわれている「ぎっくり腰」の矯正は、どんなものでしょうか?整体というと関節をボキボキする印象が強いと思います。整体とは、一般に関節の歪みを修正して体を治す治療です。「整体で施術をしたら帰るときには痛みは無くなって歩いて帰れた」とか「たった一回の施術で治ってしまった」などの話はよく聞きます。原則的に腰を大きく損傷している「ぎっくり腰」には、ボキッとするような強い力を加える治療は行いません。やさしくズレた脊椎や骨盤を整えます。わずかな骨格の異常でも腰に疼痛を発することがある。この場合整体はとっても効果を発揮します。背骨の歪みや骨盤の仙腸関節などこのわずかな関節の歪みを調整することで、疼痛があっという間に無くなることがある。ただし、ぎっくり腰のような急性腰痛に対しボキッっとするような強い修正をする所にいくのは注意が必要です。その中には「ぎっくり腰」のような急性腰痛に対して過激な治療を行い悪化することがあるようです。良心的な整体では、急性腰痛に対してどんなときも強烈な治療をおこなうことはない。