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ギックリ腰
「ぎっくり腰」
一般には、この病態はすなわち、大きな荷物などを運搬しようとした時などに強い腰痛が出現して立つことさえ難しくなる事を「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で言います。一般医療では「ギックリ腰」は急性腰痛症といい腰部にいきなり痛みが出る病で筋肉の損傷・筋膜性炎症・関節捻挫などの症状をいいます。急性の筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)の他、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などのような病状が多いようですが、時々スプラング・バックでも同種の病態を発症する。発生要因等もいろいろであるが、だいたい運動不足や年齢などが考えられます。なお、腫瘍などが原因で発症している場合は、夜間痛・安静時痛が起こることが多いので「ぎっくり腰」などのように損傷の原因を断定できる場合は少ない。また最近では、原因を特定できない腰痛を「非特異的腰痛」と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があるのではないかといわれている。
ぎっくり腰の予防
予防としては、重量物などを運ぶ時に足場の良くない所で無理な姿勢で持たないように気を付けることや特に重いものはなるべく運ばずに済むように物の収納の方法などを普段から考えておくことが有効である。また、睡眠不足でかつ疲労ぎみの時に起こりやすく、そんな労働環境に陥らないように防衛策を講じるのも一つの方法です。 可能ならば普段から軽度の運動をして腰まわりから背中にかけて筋肉全体が弱くならないようにしておくこともそこそこ有効である。
ぎっくり腰の診断
病院で行われる検査では、主にレントゲンとMRIです。整形学的検査をすることもありますが、最近ではレントゲンとMRIだけという場合が多いようです。「ぎっくり腰」は、レントゲンとMRIなどの診断を受けても原因は不明と判断されることが多く、それらの原因には、脱臼、筋肉、骨折や靱帯などの大きな損傷が無ければ、レントゲンやMRIなどの画像診断には写らないので、微妙な損傷に関してはレントゲンやMRIを受けても分からないということになります。ぎっくり腰でMRIとレントゲンなどの検査をしても「異常はありません」と言われるだけです。
ぎっくり腰の治療
初期対応
いきなり起こるぎっくり腰の初めの対処は、安静にして冷やすことです。「ぎっくり腰」のような急性腰痛の多くは軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことがおおく、傷めてすぐに動かないことと冷やすことが大切です。ぎっくり腰の中には疼痛は出ているものの動けることも多くあります。だがしかし、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけて少しずつ悪くなる事がおおく、頑張れば仕事ができるからといって動いてしまうと、のちのちぎっくり腰がひどくなる原因になります。軟部組織(靱帯や筋肉)の損傷がある可能性があることを考慮して冷やすことで炎症を抑える効果があると言われています。しかし、冷却しても痛みが極度に減ることがない為、痛みの減少を実感するほどのことはありません。
鎮痛剤など
一般的に「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を出されます。痛み止めで「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然治癒を目指します。
湿布
湿布も一般的に処方されます。しかし、「ぎっくり腰」みたいな急性の腰痛では、痛み止めの方が疼痛を軽くするにはいいようですね。
注射
痛みがひどい場合、ブロック注射をします。痛み場所の局所的な麻酔と背骨の神経に注射を行うブロック注射がある。ブロック注射は痛みに対して劇的に効くことが多いがときどき医療事故も起こります。
コルセットなどの装具など
ちょっと動くだけで激痛をはっするぎっくり腰に、腰部を固定するコルセットなどはすごく効果的な方法の一つになります。痛む部分に負荷がかかると腰部を刺激して痛みが出るので、腰部を固定して動きを制限することで腰部の痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
一般の治療に加えて整体みたいな手技療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている方もいるのではないでしょうか?整体で行うぎっくり腰の矯正とは、どんなものでしょうか?整体というと骨をボキボキする印象が強いと思います。整体は、一般的に脊椎の歪みを調整して体を治す療法です。「整体で矯正をしたら帰る時には痛みは無くなって歩いて帰れた」とか「一度の矯正で治った」のような話はよく聞きます。一般的に腰部を損傷している「ぎっくり腰」には、ボキッとするような強い力を加える施術はしません。やさしくズレた脊椎や骨盤を矯正します。微妙な脊椎や骨盤のズレでも腰部に疼痛を発症することがあるようです。この場合には整体はとっても効果を発揮するようです。脊椎の歪みや骨盤の仙腸関節などこの微妙な関節のズレを矯正することで、激痛が瞬時になくなることがあります。ただ、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛に対してボキッってしてしまうような強い施術をする治療院にいくのは注意が必要です。中には、「ぎっくり腰」みたいな急性の腰痛に対し過激な治療をおこない悪くなる場合があるようです。良心的な整体は、急性の腰痛に対してどのようなときも強い施術を行うことはないのです。