「ぎっくり腰」
ぎっくり腰
一般にこの病態、重量物を運搬しようとした時などに強い腰痛が発生して立つことさえできなくなることをぎっくり腰の通称で表す。
医学的に「ぎっくり腰」は、急性腰痛症といい腰に突然痛みが出る病で筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状を指します。
急に発生する筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)の他、腰椎椎間関節捻挫、腰椎椎間板ヘルニアや仙腸関節性腰痛などのような病状がおおいが、まれにスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同じような病態を発する。
発症要因等もさまざまであるが、主に運動不足や年齢などが考えられる。
なお、腫瘍などが原因で発生している場合は、夜間痛・安静時痛が多く起こるので、「ギックリ腰」のように損傷の要因を特定できることは多くない。
近頃では、原因を特定することのできない腰痛を非特異的腰痛と呼びストレスの影響(側坐核)があるのではないかといわれている。
ぎっくり腰の予防
予防策としては、重量物などを運ぶ際に足場の良くない所で無理な状態で持ったりしないように心がけることや、極端に重いものはなるべく持たずに済むように、荷物の収納方法を日頃から考えておくことが有効である。
また、睡眠不足でかつ疲れ気味の時に発生しやすく、そんな労働環境にならないように予防を講じるのもひとつの方法である。
できるならば、常日頃から軽度の運動をして腰部周りから背中にかけて筋肉が弱くならないようにしておくこともあるていど有効である。
ぎっくり腰の検査
一般に行われる検査法では、おもに、レントゲンとMRIです。
整形学的検査をする場合もありますが、近頃ではレントゲンとMRIのみという事が多いみたいです。
「ギックリ腰」は、レントゲンとMRIなどの診断を受けても原因不明と診断されることが以外におおく、それらの原因としては、筋肉、骨折、脱臼や靱帯などの大きな損傷が無ければ、MRIとレントゲンなどの画像診断には写らないので、少しの損傷に対してはMRIとレントゲンなどを受けてもわからないということになってしまいます。
ぎっくり腰でレントゲンやMRIなどの画像診断をやっても「異常はありません」と言われるだけです。
ぎっくり腰の治療
ぎっくり腰の発症初期の対処
いきなり起こる「ぎっくり腰」の初期の対処は、動かず安静にして冷却することです。
「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛のおおくは、軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことがおおく、傷めてすぐに安静にすることと冷却することが重要です。
ぎっくり腰の中には疼痛はあるものの動けることも多くあります。
だが、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけてちょっとずつ悪くなることがおおく、我慢すれば仕事ができるからといって動いてしまうと、後々炎症が悪くなる一因になります。
軟部組織(靱帯や筋肉)の損傷がある可能性が高いということを考慮して冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。
しかし、冷やしても疼痛が極度に減ることがないため、痛みの減少を感じるほどのことはないようです。
薬など
一般的に「ぎっくり腰」では、痛み止めを出されます。
痛み止めで「ぎっくり腰」の疼痛を抑えて自然に治るのを目指します。
痛み止めの湿布
湿布なども一般的に処方されます。
しかし、「ぎっくり腰」のような急性の腰痛では、鎮痛剤の方が疼痛を軽減するには適しているみたいです。
注射
疼痛がひどいとき、ブロック注射をします。
痛む所の局所的な麻酔と背骨に注射をするブロック注射があるのです。
ブロック注射は疼痛にとても効果的なことが多いが時々事故も起こります。
コルセットなどの装具など
少し動くだけでも疼痛をはっする「ぎっくり腰」に、腰椎を固定するコルセットはすごく有効な対処の一つです。
患部に負荷がかかると腰部を刺激して疼痛が出るので、患部を固定してその動きを制限し痛みを軽減する。
整体の施術をぎっくり腰
病院などの一般の治療に加えてカイロプラクティックなどの手技療法もぎっくり腰の治療として考えている人もいるでしょう。
カイロプラクティックで行うぎっくり腰の施術とは、どんなものでしょうか?カイロプラクティックは関節をボキッってしているイメージが強いと思います。
カイロプラクティックとは、一般的に背骨の歪みを矯正して体を整える治療法です。
「カイロプラクティックで治療を受けたら、帰る時には疼痛は無くなって歩いて帰ることができた」とか「一度の施術で治った」のような話はよく聞きます。
原則的に腰部を大きく損傷している「ぎっくり腰」は、ボキッとするような強い力を加える矯正は行いません。
優しく歪んだ背骨を調整します。
微妙な関節のズレでも腰部に痛みを発症することがあるようです。
このような場合にはカイロプラクティックは凄く効果を発揮するようです。
腰椎のズレや骨盤の仙腸関節などこのわずかな骨のズレを矯正することによって、痛みがすぐになくなることがある。
ただし、「ぎっくり腰」のような急性腰痛に対しボキッっとするような強い調整をするカイロプラクティックにいくのは要注意です。
その中には「ぎっくり腰」みたいな急性の腰痛に対し過激な治療をして悪化する事がある。
良いカイロプラクティックは、急性の腰痛に対しどんな場合も過激な矯正を行うことはないのです。